La industria médica es el segundo sector más demandado por la Convención contra el Soborno de la OCDE.

La mala contratación pública contribuye a muchos problemas en el sector sanitario: escasez de personal, sobornos, hacinamiento, medicamentos de baja calidad o inasequibles y equipos inútiles, por nombrar sólo algunos. Según la Organización Mundial de la Salud, cuatro de las diez principales causas de ineficacia en el sector sanitario están relacionadas con la contratación pública.

Para alcanzar el Objetivo de Desarrollo Sostenible 3, de las Naciones Unidas, consistente en una asistencia sanitaria universal y efectiva para todos, el mundo necesitará un aumento masivo de la rentabilidad de la asistencia sanitaria. La adquisición más inteligente de medicamentos, tecnología y servicios médicos tiene un papel enorme que desempeñar en la consecución de este objetivo, ya que constituye una gran parte del gasto sanitario (casi el 30% de los presupuestos sanitarios, según la OCDE). A menudo se hace mal, con mucho papeleo y muy poca competencia, inteligencia de mercado o planificación eficaz.

La contratación abierta puede ayudar convirtiendo el papel y las bases de datos aisladas en datos abiertos procesables, e incorporando las opiniones y la participación de los usuarios en las reformas estratégicas de la contratación pública. Permite a los gobiernos planificar mejor las compras, agregar la demanda, comprobar si hay precios erróneos y buscar señales de alerta de irregularidades o fraudes. La introducción de reformas de contratación abierta en Ucrania contribuyó a reducir los precios de los medicamentos en el país en un 6%. El ahorro en la contratación sanitaria se elevó al 34% cuando estas compras se realizaron por primera vez utilizando ProZorro, un sistema impulsado por los principios de la contratación abierta y los datos abiertos.

Argumentos a favor la contratación abierta en la sanidad 

Este informe, elaborado con el programa de productos farmacéuticos y atención sanitaria de Transparencia Internacional, defiende la contratación abierta en la adquisición de medicamentos basándose en estudios de casos en Honduras, Nigeria y Ucrania. El informe analiza las normas para divulgar información y la supervisión colaborativa de la adquisición de medicamentos por parte de la sociedad civil, el gobierno y las empresas para aumentar la integridad, la equidad y la eficiencia de la contratación pública.

Iniciativa sanitaria de Transparencia Internacional

Basándose en veinte años de experiencia en este y otros sectores, la Iniciativa de Salud de Transparency International está asumiendo el reto de comprender, identificar y combatir la corrupción. El programa quiere lograr un cambio en el sector farmacéutico y sanitario mediante la reducción de la corrupción y el fomento de la transparencia, la integridad y la rendición de cuentas.

Open Contracting For Healthcare (OC4H)

Esta iniciativa, liderada por Transparencia Internacional en Reino Unido, se está ampliando actualmente en 5 países de Asia y África con el objetivo de desarrollar las capacidades de los gobiernos para implementar la contratación abierta en la contratación pública sanitaria, facilitar la diversidad de proveedores en la contratación pública del sector sanitario, reuniendo al mismo tiempo a pequeñas, medianas y grandes empresas, y aumentar la participación sostenible de la sociedad civil en los procesos de contratación pública a través del fortalecimiento de redes y el desarrollo de capacidades.

Grupo de trabajo sobre el futuro de las contrataciones en el sector salud a nivel mundial

El grupo creado por el Center for Global Development está estudiando cómo la comunidad sanitaria mundial puede garantizar a medio y largo plazo la pertinencia, eficiencia, calidad, accesibilidad y seguridad de las adquisiciones sanitarias mundiales. Las recomendaciones se resumen en el informe Tackling the Triple Transition in Global Health Procurement.

Grupo Financiero Mitsubishi

Estamos colaborando con Mitsubishi Financial Group en una investigación conjunta sobre cómo una contratación más eficiente puede ayudarnos a alcanzar el SDG3.

La contratación en la salud está dominada por enormes asimetrías de información; los gobiernos frecuentemente son tomadores de precios en lugar de creadores de precios.

El Estándar de Datos de Contratación Abierta (OCDS) permite la divulgación de datos y documentos en todas las fases del proceso de contratación mediante la definición de un modelo de datos común, que puede compararse entre países. Más de 30 países utilizan modelos externos de precios de referencia, el OCDS podría reducir las limitaciones relacionadas con la complejidad de la comparación de precios. Su introducción en la contratación de medicamentos podría contribuir a aumentar considerablemente su eficacia. Permitiría a los gobiernos planificar mejor las compras, agregar la demanda, comprobar si hay precios erróneos y buscar señales de alarma que adviertan de malversación o fraude.

Mejorar la eficiencia no significa simplemente reducir los precios. La compra pública de medicamentos plantea muchos retos, como la formulación de listas nacionales de medicamentos esenciales, la recogida de la demanda y una buena planificación de las compras, la licitación y la adjudicación, la entrega de los medicamentos y su uso final.

La introducción de los OCDS en la adquisición de medicamentos será útil no sólo a nivel nacional, sino también internacional, ya que la publicación de datos con arreglo a una norma única ayudará a tener una referencia de precios de alta calidad para productos idénticos. Al disponer de esta información sobre precios entre países, los compradores podrán obtener fácilmente un trato justo en un mercado mundial de productos farmacéuticos que hoy en día no es ni transparente ni eficiente.

Un reciente análisis del Centro para el Desarrollo Global muestra que se prestará aún más atención a la contratación pública debido al SDG3 debido a una triple transición. Los países tendrán que hacer 1) una transición desde la financiación de los donantes (que a menudo hacen las adquisiciones por ellos), 2) una transición más allá del mero tratamiento de las enfermedades infecciosas a enfermedades no transmisibles como las enfermedades cardiovasculares, el cáncer y la diabetes y 3) una transición en la organización nacional de la asistencia sanitaria a medida que se alejan de los programas específicos de enfermedades en aisladas y del gasto de bolsillo hacia la cobertura sanitaria universal.